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专治:头痛、失眠、
抑郁症、植物神经紊乱
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1.什么叫做神经官能症?
神经官能症,又称神经症。它含有心脏神经官能症、胃肠神经官能症、失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、忧郁症、疑症症、神经衰弱等。此病是一种顽固的功能性疾病,严重地影响病人的身心健康。随着社会的高速发展,激烈的竞争,工作以及学习压力过大,情感压抑、思虑过多、家庭婚姻不稳定,精神紧张等都会导致神经官能症的发生。
此病是在急性精神创伤,长期用脑力劳动及体力劳动过度,易紧张,由于兴奋和抑制过程的过度紧张所发生高级神经活动的慢性障碍。本症为临床上级常见的机能性疾病,但亦可与器质性疾病同时存在,临床主要表现各种躯体或精神的不适感,常伴有情绪低落,胡思乱想、焦虑、抑郁、强迫、失眠、注意力不集中、记忆力下降等症状,疾病性症状或植物神经功能紊乱,如心慌胸闷、呼吸困难、浑身无力、耳鸣、厌声怕光等。患者有强烈的内心冲突或不恰当的情感体验所苦恼,而且还出现幻听幻觉、妄想等精神症状。这些症状经常出现反反复复,但仪器检查无器质性病变。
神经官能症临床可分为心脏神经官能症、胃肠神经官能症、焦虑症、抑郁症、强迫症、恐怖症、疑病、癔病等。
1.突发心悸、憋气、心前区疼痛、有濒死感、或恐惧感、按心脏病治无效者。
2.咽喉部阻塞感、胃部饱胀感、烧灼感、恶心、打 嗝、肠鸣、五更泻等,按胃肠病治疗无效者。
2.什么是焦虑症:
焦虑症是指不明原因的突然惊慌、恐惧、精神紧张、坐卧不安、濒死感、窒息感、失去自我控制感、不真实感,或大祸临头感,发作时多伴有以下症状:如心慌、心悸、呼吸困难、胸闷、胸痛、失眠、胸前压迫感或不适感,喉部堵塞或透不过气的感觉、头昏、头晕,或大气候平衡感,手脚麻木或肢体异常感,阵发性发热或发冷的感觉,出汗晕厥、颤抖或晃动。
焦虑症的主要症状是,病人充满了过度的、长久的、模糊的焦虑和担心,这些担心和焦虑却没有一个明确的原因。虽然这些担心、焦虑与正常的、由现实危机引起的担心、焦虑很相像。临床表现为烦躁、焦虑、易激动、坐立不安、心神不定、恐惧、紧张、胆小、害怕、情绪不稳、敏感多疑、多愁善感、缺乏耐心。其具体症状包括以下四类:身体紧张、自主神经系统反应性过强、对未来无名的担心、过分机警。这些症状可以是单独出现,也可以是一起出现。
身体紧张:焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来,全身紧张,他面部绷紧,眉头紧皱,表情紧张,警惕性高。
自主神经系统反应性过强:焦虑症患者的交感和附交感神经系统常常超负荷工作,患者出汗、呼吸急促、心跳过快、身体发冷发热、手脚冰凉或发热、胃部难受、大小便过频、喉头有阻塞感。
对未来无名的担心:焦虑症患者总是为未来担心。他们担心自己的亲人、自己的财产、自己的健康。
过分机警:焦虑症患者每时每刻都象一个放哨站岗的士兵对周围环境的每个细微动静都充满警惕,由于他们无时无刻不处在警惕状态,影响了他们干其他所有的工作,甚至影响他们的睡眠。
3.恐怖性神经症
恐怖性神经症主要表现为对某些特殊处境、物体或在与人交往时产生异乎寻常的、强烈的恐惧或紧张不安的内心体验,从而出现回避反应。明知不合理,但在上述场合仍反复出现,难以控制。常伴有自主神经系统反应如心悸、出汗、呼吸困难等。
[临床特点]
1.病前性格特征多为胆小、羞怯、被动、依赖、容易紧张、焦虑等。
2.诱发焦虑、恐惧的对象往往容易识别,并且是一些实际上并无危险或多数人不感到害怕的情境或物体。
3.根据恐怖对象不同,常分为广场恐怖症、社交恐怖症和特殊恐怖症。
4.广场恐怖是对公共场所(如商店、餐厅、剧场、火车、公共汽车等)或空旷场所的恐怖。共同特征为担心在公共场所中昏倒或失去控制,又无法迅速离开。
5.社交恐怖是对人际交往恐惧。怕与他人目光对视,怕被他人端详,怕自己做出一些难堪的行为等。
6.特殊恐怖症是对某种特殊物体或场景的恐惧,如昆虫、鼠、蛇、高空、黑暗、雷电等。
7.恐怖症情绪反应可以从一般性焦虑紧张到极度害怕、恐惧,甚至惊恐发作不等。
8.对于恐怖对象有明确的回避行为。即尽量避开恐怖对象,如社交恐怖者避免社交等。
9.发作时伴有自主神经症状,如心悸、出汗、呼吸困难、恶心、尿频等。
10.明知恐怖是过分或没有必要的,但无法控制。或者知道他人在同样情境中不感到有危险或威胁也不能减轻焦虑、恐惧感。
我院专家组认为本病治疗应以疏肝解郁,泻火宁心,化痰镇惊为主常能获得良好疗效。
4.什么叫做强迫症?
强迫症是指某些观念和意向的出现是不必要的,或其重复出现是不恰当,但难以通过自己意志的努力加以抑制,从而引起患者强烈的紧张不安和严重的内心冲突。
①强迫观念:有某些想法或表现的出现明知是不恰当的或不必要的,并引起紧张,但无法摆脱。如出门后想起门或抽屉是否锁好;信寄出后常想起地址是否写错;反复思考一些无实际意义的问题。
②强迫情绪:出现某种难以控制的不必要的担心,如担心自我控制能力、精神失常、出现违法或不道德的行为等。
③强迫意向:感到内心有某种强烈的内疚在驱使他,或立即行动、从不表现为行为,即使患者感到非常紧张和担心。如感到自己立即想从高处往下跳的冲动意向。
④强迫动作:如患者屈从于强迫观念或对抗强迫观念而表现出来的。
⑤重复动作或议式行为。如强迫性计数,强迫性洗手,为了详细而产生的议式或行为等。
[临床特点]
1.强迫思维是本症的核心症状,最为常见。如不断思考并无实际意义的问题的强迫性穷思竭虑或强迫性思考;以无必要的疑虑为内容的强迫性怀疑;反复呈现形象性内容或以往经历的强迫性表象和强迫性回忆;表现为强有力内在驱使,但患者从不真正付之行动的强迫意向或强迫冲动。
2.强迫行为常为继发,可以是满足强迫思维的屈从性强迫行为;也可以是对抗强迫思维、冲动或表象的控制性或对抗性强迫行为。可表现为简单的动作、检查、洗涤之类,也可为复杂的有固定格式的、组合性的强迫性仪式行为。后者为患者必须按照仪式的程序操作,稍有差错便从头开始。
3.患者对强迫症状有一定自知力,知道这类思维或行为是不合理的或不必要的,想努力克服,但无法摆脱。
4.由于有意识的自我强迫和反强迫的尖锐冲突,使患者焦虑、抑郁和痛苦。
5.什么是忧郁型神经症
忧郁型神经官能症以心情低落为主要症状,表现诅丧,消沉,忧伤。对日常活动兴趣显著减退,甚至丧失;对前途悲观失望,感到生活没有意义;自我评价下降,对赞扬,奖励等不感到高兴;经常回想过去不愉快或痛苦的经历,往往伴有疲乏无力感,思考困难或记忆力差等主观体验,常感到身体不适;不主动与人交往,但被动接触良好;经常流泪哭泣或唉声叹气,想死,但内心矛盾重重,下不了决心。由于症状而使工作、学习或操持家务的效率明显降低
6.什么叫做神经衰弱?
神经衰弱是指精神容易兴奋、脑力疲劳、精神紧张,或压力过大等都会导致神经衰弱的发生。①如精神疲劳,脑力迟钝,注意力难以集中,记忆力下降,工作不能持久。②兴奋症状:工作或学习用脑均可引起精神兴奋;回忆联想增多,控制不住,可对声光敏感。③情绪症状:易烦恼,易激惹,也可表现为植物神经功能紊乱,如心慌胸闷,呼吸困难,气短,焦虑,情绪低落,紧张性头痛。④睡眠障碍:如入睡困难,中间易醒,醒后再难入睡,久卧不解乏,头胀,头晕等。上述所有症状严重影响患者的工作、学习、家庭、婚姻、事业等。
7.什么是疑病症?
疑病型神经症有疑病性烦恼如疑病性感觉异常,病人明知烦恼对健康不利,却不能自控。过分注意自己的身体(包括各种生理变化),病人对似乎有利于疑病观念的检查结果或诊断意见一并倾向于把个人的失败和不幸完全归咎于疾病,渴望痊愈。
8.癔病
又称“歇斯底里症”常因心理上剧烈矛盾和不良暗示而突然发病,发病时喜怒无常,神经过敏,严重时手足或全身痉挛
,说胡话,可出现似昏迷状态,从不伤害自己,可达数小时。
我院专家组认为本病治疗应详辨致病因素、病理机转、临床症状三者之间的因果关系,辨明邪气的性质、正与邪的盛衰以及兼加症状之偏重,或攻邪或扶正、或先攻后补或攻补兼施,总以宁心安神、调整思维、双向调节大脑植物神经为治疗原则。
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